自考精神障礙護理學(xué)試題_全國2008年1月自考試卷

全國2008年1月高等教育自學(xué)考試精神障礙護理學(xué)試題

湖北自考網(wǎng)10月19日整理
課程代碼：03009
一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1．下列表現(xiàn)歸于幻覺的是（　　　）
A．“草木皆兵” B．皮膚上有蟲爬感
C．感覺自己眼睛一只特別大 D．感覺陽光特別刺眼
2．“空氣枕”主要見于（　　?。?BR>A．精神分裂癥 B．精神創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)
C．癔癥 D．抑郁癥
3．神游癥是一種（　　?。?BR>A．意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙 B．意識范圍縮小為主的意識障礙
C．意識清晰度降低為主的意識障礙 D．自我意識障礙
4．抑郁發(fā)作的臨床基本特征是（　　?。?BR>A．思維遲緩 B．精神運動遲滯
C．抑郁心境 D．自殺企圖和行為
5．作態(tài)多見于（　　　）
A．精神分裂癥偏執(zhí)型 B．精神分裂癥單純型
C．精神分裂癥緊張型 D．精神分裂癥青春型
6．某中年女性不幸喪子，發(fā)呆發(fā)愣，檢查時問其多大歲數(shù)，答“20歲”，問其今天星期幾，答8號，這一癥狀很可能是（　　?。?BR>A．意識障礙 B．抑郁發(fā)作
C．假性癡呆 D．記憶障礙
7．病人單調(diào)地重復(fù)某一動作，這一癥狀最可能是（　　?。?BR>A．刻板動作 B．模仿動作
C．離奇動作 D．違拗癥
8．最常見于急性軀體感染所致精神障礙的精神癥狀是（　　　）
A．幻覺 B．妄想
C．精神病性癥狀 D．意識障礙
9．關(guān)于緊張型精神分裂癥，不正確的說法是（　　?。?BR>A．起病較急 B．多在青壯年發(fā)病
C．病程進行性加重 D．可交替出現(xiàn)緊張性木僵和緊張性興奮
10．精神障礙的暴發(fā)性起病是指（　　?。?BR>A．24小時內(nèi)起病 B．48小時內(nèi)起病
C．72小時內(nèi)起病 D．1周內(nèi)起病
11．米安舍林應(yīng)歸于（　　?。?BR>A．四環(huán)類抗抑郁藥 B．三環(huán)類抗抑郁藥
C．SSRIs D．SNRIs
12．柯薩可夫綜合征主要見于（　　?。?BR>A．抑郁癥 B．慢性酒精中毒
C．精神分裂癥 D．急性心因性反應(yīng)
13．除單純型外，診斷精神分裂癥的首發(fā)病程標準為（　　?。?BR>A．至少2周 B．至少1個月
C．至少2個月 D．至少3個月
14．抗精神病藥物引起的錐體外系不良反應(yīng)不包括（　　?。?BR>A．扭轉(zhuǎn)痙攣 B．類巴金森綜合征
C．口干、便秘、視物模糊 D．T.D.
15．兒童孤獨癥的發(fā)病年齡一般在（　　?。?BR>A．7個月以內(nèi) B．12個月以內(nèi)
C．24個月以內(nèi) D．36個月以內(nèi)
16．精神分裂癥急性期的最佳治療方法是（　　?。?BR>A．心理治療和藥物治療 B．工娛治療
C．抗精神病藥物治療 D．森田治療
17．關(guān)于再普樂，不正確的說法是（　　?。?BR>A．無錐體外系不良反應(yīng) B．不引起體重增加
C．與氯氮平療效相當 D．不引起粒細胞缺乏
18．屬于思維形式障礙的是（　　?。?BR>A．病人自感腦子遲鈍，想事緩慢
B．病人總懷疑自己說錯話了，反復(fù)追問難以自控
C．病人認為心里想什么，別人都能知道
D．病人認為自己的思想受外力控制
19．下列說法不正確的是（　　　）
A．朦朧狀態(tài)時意識清晰度下降同時出現(xiàn)內(nèi)容的改變
B．譫妄狀態(tài)?？沙霈F(xiàn)不協(xié)調(diào)性精神運動興奮
C．意識混濁時可出現(xiàn)原始動作
D．昏睡時瞳孔對光反射存在
20．下列說法不正確的是（　　　）
A．DST主要反映HPA軸的功能
B．TRH—ST主要反映HPT軸的功能
C．抑郁癥病人DST陽性特異性高
D．抑郁癥病人TRH—ST陽性特異性高

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
21．慢性腦病綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括（　　　　?。?BR>A．精神自動癥綜合征 B．情感綜合征
C．遺忘綜合征 D．癡呆綜合征
E．惡性綜合征
22．符合癥狀性精神病臨床特點的是（　　　　　）
A．常有頭痛，腦力易興奮易疲勞 B．多急性起病
C．可有不同程度的意識障礙 D．軀體及實驗室檢查有陽性所見
E．晚期可出現(xiàn)人格障礙
23．屬于精神分裂癥特征性思維障礙的是（　　　　　）
A．病理性象征性思維 B．思維散漫
C．思維鳴響 D．思維遲緩
E．內(nèi)心被揭露感
24．屬于癔癥分離型障礙的有（　　　　　）
A．雙重人格 B．抽搐
C．感覺缺失 D．Ganser綜合征
E．朦朧狀態(tài)
25．屬于長效抗精神病藥的是（　　　　?。?BR>A．舒必利 B．安度利可
C．高抗素 D．FD
E．五氟利多
26．認知過程包括（　　　　?。?BR>A．感覺 B．思維
C．意識 D．意向
E．智能
27．在躁狂發(fā)作的鑒別診斷中，中毒時可表現(xiàn)類躁狂狀態(tài)的藥物有（　　　　?。?BR>A．異煙肼 B．長春新堿
C．阿的平 D．類固醇
E．可樂定
28．下列表現(xiàn)屬于思維內(nèi)容障礙的有（　　　　?。?BR>A．病人認為自己的父母不是親生的
B．病人吞食(武漢自考)骨頭，稱自己有硬骨頭精神
C．病人總想“人為什么要分男女”，“宇宙是怎么回事”
D．病人覺腦子好用，說起話來別人難以打斷
E．病人堅信自己有非凡的才能
29．使用抗精神病藥物治療精神分裂癥時，一般應(yīng)考慮（　　　　?。?BR>A．藥物的靶癥狀 B．臨床分型及癥狀特點
C．病人的年齡 D．病人的軀體狀況
E．既住治療的經(jīng)歷
30．可引起精神發(fā)育遲滯的染色體異常性疾病有（　　　　?。?BR>A．苯丙酮尿癥 B．小頭畸形
C．21—三體綜合征 D．半乳糖血癥
E．脆性X綜合征

三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）
 請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.腦器質(zhì)性精神障礙是指一組由___________________因素___________________腦部所致的精神障礙。
32.酒精中毒性幻覺癥在___________________狀態(tài)下出現(xiàn)幻覺，多以___________________的幻聽為主，內(nèi)容多為斥責、誹謗、辱罵和威脅。
33.進食障礙主要由神經(jīng)性厭食癥和___________________組成，___________________也包括在內(nèi)。
34.屬心境穩(wěn)定劑的有鋰鹽、___________________、___________________。
35.急性心因性反應(yīng)的病程持續(xù)數(shù)小時至___________________，個別病人癥狀存在時間略長，但不超過___________________。

四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
36.視物變形癥
37.精神病性癥狀
38.內(nèi)臟性幻覺
39.心理社會因素
40.少年品行障礙

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）
41.急性精神障礙的臨床特征有哪些？
42.社會功能包括哪些內(nèi)容？
43.精神活性物質(zhì)所致精神障礙護理評估主觀資料中的認知活動有哪些內(nèi)容？
44.簡述電休克治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。

六、病例分析題（本大題共1小題，15分）
45.病例分析要求：注明病歷中的精神癥狀（請在精神檢查中用畫線的方法劃出、編號，并在答卷上按你的編號順序逐條列出  所劃癥狀的名稱），說明疾病診斷，并提出護理措施中入院階段和治療階段心理護理及對病人的健康教育。
病歷：     王某     男     25歲     大專文化     未婚     職員
現(xiàn)病史：2004年11月某日因小事和母親爭吵，當晚大哭一場，一夜未睡，第二天說將來考研究生，母親未支持，以后經(jīng)常失眠，想法離奇，說自己能干大事業(yè)，能識別社會上的一切好人壞人，說汽車停在樓下是沖自己來的，在家經(jīng)常躲在自己的房間里反復(fù)照鏡子，有時對著鏡子做怪動作，05年初跑到高中一女同學(xué)家，說要交朋友，被拒絕后仍 多次打電話，并揚言考驗多少年都要追下去，入院前2個月自行辭掉工作，在家常常發(fā)呆發(fā)愣，有時自言自語，有時給女同學(xué)打電話，有時又無故發(fā)脾氣，父母勸說不聽，不上班也不看病，因病情不斷加重，病人又拒絕治療，由家人強行送來門診并收入院治療。家族史：外祖母年輕時精神不正常，主要是多疑，但一直未診治。
個人史：行大，下有一妹妹，大專文化，上學(xué)時學(xué)習(xí)成績中等，工作3年，表現(xiàn)尚可，平素性格偏內(nèi)向，比較孤僻，不愛講話，喜歡看小說，小量吸煙，不喝酒，未正式交女友，否認重大精神刺激。
既往史：（一）。否認藥敏史。
入院軀體檢查及常規(guī)實驗室檢查正常。
精神檢查：神志清楚，接觸一般，衣著整齊，定向力正常。醫(yī)生問病人因為什么來住院，病人稱我有能力干一番大事業(yè)，別說考研究生了，可父母不理解我，和父母發(fā)生分歧了，父母就把我送這了，我沒有精神病。問為什么總是照鏡子，稱照鏡子時看見自己的眉毛一邊細一邊粗，右邊的下巴特別大，“我覺得很可能是有人給我喝的水里下什么藥了，整死了才算完”。
病人還說，我有特殊功能，知道誰是好人誰是壞人，樓下有那么多車，還有穿便衣的，肯定不是好人，都是沖我來的。問病人為什么總給高中的女同學(xué)打電話，病人稱“你們不是已經(jīng)知道我的想法嗎！”又稱“我在馬路上碰見她，聊了一會，她沖我笑，那不是表示喜歡我，這不是明擺著的”。病人說話有時亂，東一句西一句，“住院算什么，有個女孩爽，天要下雨娘要嫁人…”問病人腦子亂不亂，“什么叫亂，有很多念頭不是我的，我不管它，無所謂”。問病人為什么辭工作，“我有本事，還干那破活”。交談時病人表情平淡，談到有本事或有人整自己時都缺乏相應(yīng)的變化。