2011年10月內(nèi)科護理學(xué)（一）自考試題 復(fù)習(xí)資料

全國2011年10月自考內(nèi)科護理學(xué)試題
課程代碼：02998

一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1.患者咳出的痰有惡臭，多提示( )
A.支原體感染
B.肺炎桿菌感染
C.腺病毒感染
D.厭氧菌感染
2.提示慢性支氣管炎患者已發(fā)生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的表現(xiàn)是( )
A.咯血
B.咳粉紅色泡沫痰
C.逐漸加重的呼吸困難
D.胸痛
3.控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是( )
A.β2受體激動劑
B.β2受體阻滯劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.茶堿類藥物
4.肺結(jié)核最常見的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)是( )
A.干咳
B.咳白粘痰
C.咯血
D.呼吸困難
5.自發(fā)性氣胸進行胸腔閉式引流治療的患者，拔管前需夾閉引流管觀察( )
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
6.慢性II型呼吸衰竭時，氧療的目標是控制動脈血氧分壓略高于( )
A.50mmHg
B.60mmHg
C.70mmHg
D.80mmHg
7.引起洋地黃中毒的常見因素不包括( )
A.嚴重缺氧
B.心肌缺血
C.肝功能減退
D.高血鉀
.8.休克患者尿比重固定或低于1.010提示( )
A.腎小球濾過率下降
B.腎小管功能不良
C.功能性腎衰竭
D.有效循環(huán)血容量不足
9.給予心臟驟?；颊呋旧С值哪康氖? )
A.盡快促使心臟搏動
B.盡快促使呼吸功能恢復(fù)
C.維持主要臟器所需的最低血供 D.盡快促使腦功能恢復(fù)
10.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的主要死因是( )
A.肺部感染
B.心房顫動
C.動脈栓塞
D.心力衰竭
11.典型的穩(wěn)定型心絞痛疼痛持續(xù)時間一般不超過( )
A.1～3分鐘
B.3～5分鐘
C.5～1O分鐘
D.1O～15分鐘
l2.患者，男性，40歲，未服用降壓藥物的前提下，不同時間測量三次血壓均值為165/100mmHg，該患者高血壓分級屬于( )
A.高血壓一級
B.高血壓二級
C.高血壓三級
D.臨界高血壓
13.擴張型心肌病死亡原因主要是( )
A.頑固性心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.嚴重心律失常
D.心臟驟停
14.下列心律失常中可用心臟電復(fù)律治療的是( )
A.房顫伴二度II型房室傳導(dǎo)阻滯 B.洋地黃中毒所致室性心動過速
C.心室顫動
D.室性心動過速伴低血鉀
15.消化性潰瘍的主要癥狀是( )
A.惡心、嘔吐
B.節(jié)律性上腹痛
C.噯氣、反酸
D.嘔血、黑便
16.肝硬化患者由肝功能減退所致的表現(xiàn)是( )
A.脾腫大
B.食管胃底靜脈曲張
C.腹壁靜脈曲張
D.肝掌
17.患者，男性，65歲，肝硬化病史8年。2天前因受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽，6小時前出現(xiàn)言語不清，舉止反常，定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算。該患者處于肝性腦病的 ( )
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
18.腎病綜合征患者排出的尿液( )
A.呈洗肉水樣
B.表面有細小泡沫，且不易消失
C.呈血樣
D.呈棕色渾濁，但無血凝塊
l9.患者，男性，28歲，因“晨起眼瞼及面部水腫1個月”就診。護士初步判斷該患者水腫最可能是( )
A.腎性水腫
B.心源性水腫
C.粘液性水腫
D.炎性水腫
20.患者，男性，38歲，因“食欲不振，伴乏力、夜尿多3個月”收入院?；颊呒韧新阅I小球腎炎病史10年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐280μmol/L，血尿素氮1lmmol/L，肌酐清除率37ml/min。該患者處于( )
A.腎功能不全代償期
B.腎功能不全失代償期
C.尿毒癥期
D.尿毒癥終末期
21.某子宮肌瘤患者，門診查血紅蛋白為78g/L，該患者貧血的程度屬( )
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
22.巨幼細胞貧血患者為了補充維生素B12，飲食中應(yīng)多食( )
A.蔬菜
B.酵母
C.瘦肉
D.水果
23.主要副作用為末梢神經(jīng)炎的化療藥物是( )
A.長春新堿
B.阿糖胞苷
C.柔紅霉素
D.環(huán)磷酰胺
24.慢性粒細胞白血病進行異基因骨髓移植治療宜在( )
A.慢性期緩解后盡早進行
B.慢性期緩解后半年進行
C.加速期進行
D.急變期進行
25.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康指導(dǎo)，不妥的是( )
A.避免在陽光較強的時間外出
B.選用偏酸性或中性肥皂
C.宜選用溫和的化妝品
D.剪指甲不要過短
26.當周圍環(huán)境溫度超過體表皮膚溫度時，人體散熱主要通過( )
A.輻射
B.傳導(dǎo)
C.對流
D.蒸發(fā)
27.急性一氧化碳中毒患者的遲發(fā)性腦病通常發(fā)生在清醒后( )
A.12～24小時
B.1～2天
C.2～60天
D.2～3月
28.流行性乙型腦炎極期的嚴重癥狀為( )
A.高熱、抽搐、呼吸衰竭
B.高熱、頭痛、嗜睡
C.高熱、脫水、腎功能衰竭
D.高熱、皮疹、昏迷
29.患者，男性，28歲。劇烈腹瀉2小時，大便呈米泔水樣，伴噴射性嘔吐，無腹痛及里急后重感。其臨床表現(xiàn)符合( )
A.急性胃腸炎
B.傷寒
C.細菌性痢疾
D.霍亂
30.下列狂犬病患者的護理措施中，不妥的是( )
A.接觸隔離，住單人間
B.避免風(fēng)、光、聲的刺激
C.鼓勵患者多飲水
D.各種檢查治療盡量集中操作

二、填空題(本大題共15空，每空1分，共15分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.胸部物理治療包括深呼吸、______、胸部叩擊、______和機械吸痰等一組治療措施。
32.肺源性心臟病患者控制性氧療的吸氧濃度應(yīng)嚴格控制在______％以下。
33.肺炎支原體肺炎治療首選的抗生素為______。
34.慢性心力衰竭的基本病因包括原發(fā)性心肌損害和______兩個方面。
35.嚴重持續(xù)的心肌缺血導(dǎo)致______稱為心肌梗死，其疼痛的部位和性質(zhì)與______相同。
36.胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和______。
37.腎性水腫分______性水腫和______性水腫兩大類。
38.血友病是一種遺傳性______生成障礙引起的出血性疾病。
39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹為面部______，最易侵犯的臟器是______。
40.有機磷中毒患者的死亡原因主要為______。
41.艾滋病的發(fā)病機制主要是在HIV作用下，使______T淋巴細胞受到破壞，數(shù)量大為減少，導(dǎo)致細胞免疫功能受損。

三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
42.醫(yī)院獲得性肺炎
43.心臟電復(fù)律
44.腎盂腎炎
45.中毒
46.細菌性痢疾

四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)
47.簡要說明肺癌患者使用止痛藥的注意事項。
48.簡述右心功能不全體液過多患者的飲食護理措施。
49.簡述再生障礙性貧血患者肌注丙酸睪丸酮的主要副作用及護理要點。
50.列出乙型病毒性肝炎的高危人群。

五、論述題(本大題共2小題，每小題1O分，共20分)
51.患者，男性，38歲，“十二指腸球部潰瘍”病史3年。半月前因勞累感右上腹疼痛，以空腹及夜間為甚，自服“法莫替丁”癥狀略好轉(zhuǎn)。2小時前因同學(xué)聚餐飲酒后感上腹不適，繼之嘔咖啡色胃內(nèi)容物約400ml，伴頭暈、乏力。查體：T36.7℃，P100次/分，R20次/分，BP100/65mmHg，急診以“上消化道出血”收入院。
請寫出：(1)為明確上消化道出血的原因，首選的檢查方法。
(2)該患者病情觀察的主要內(nèi)容。
(3)該患者飲食護理的主要措施。
52.患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病6年，目前采用格列齊特、阿卡波糖治療，平素糖化血紅蛋白控制在10~12％。2天前進食不潔食物后出現(xiàn)腹瀉，伴惡心、嘔吐，診為“急性胃腸炎”并給予抗炎治療。1天來患者感極度乏力，伴頭痛、困倦。查體：T37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP100/70mmHg，皮膚彈性差，呼氣有爛蘋果味，余(—)。血糖30mmol/L，尿酮體(+++)。
請寫出：(1)該患者目前的病情變化及其誘因。
(2)應(yīng)采取的護理措施。